서식1		참여기업 (사업장) 신청서

「용인청년 일자리창출 프로젝트2」참여기업 신청서
기업 정보	기 업 명				사업자등록번호
					(법인등록번호)
	주 소
	설 립 일				업 종
	고용인원 (고용보험 가입자수)	명 (22. 1월 기준)			연락처
		명 (신청일 기준)			팩스번호
	신청기업 구분	□중소기업 □중견기업 □우선지원 대상기업 □벤처기업 □이노비즈기업 □메인비즈기업 □지식서비스산업 □문화콘텐츠산업 □신·재생에너지산업
기업 담당자	구 분	성 명	직위	사무실		휴대폰		E-mail
	대표이사		대표					＠
	실무전담자							＠
채용 인력	신청 인원		명			※ 1개 기업 청년 1명 지원 (단, 요건 미달 기업 발생 시 최대 2명 지원)
	당사는 사업에 참여하기 위해 신청서를 제출합니다. 붙임 1. 참여기업 신청서 1부. 2. 개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서 1부. 3. 참여기업 확인서 1부. 4. 참여 청년 근로계획서 1부. 5. 사업자등록증 1부. 6. 중소기업확인서 1부. (제출 불가 시 관련 법령에 의거하여 판단) 7. 신청일 기준 4대 사회보험 사업장 가입내역 확인서 1부. 8. 신청일 기준 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 1부. 9. 최근 2년간 표준재무제표(국세청홈택스 발급) 각 1부. 10. 구인등록 신청 (추후 시청 담당자 확인 예정) 11. 기타 가점 자료 (후생복지 증빙자료, 기부금 영수증 등) 20 년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 : (인)

서식2		개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

개인정보 수집·이용·제공 및 고유식별정보 처리에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제15조부터 제15조의5 및 동법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 참여자 선정 심사, 구직등록 여부, 계약 체결, 중앙부처·지방자치단체의 일자리관련시스템 등 정보제공 및 정책자료 활용(사업 관련 각종 연구∙설문조사 포함)

□ 수집·이용할 개인정보 항목 및 보유‧이용기간

구분	개인정보	보유 ∙ 이용기간
필수항목	(본인) 성명, 주민등록번호, 주소, 성별, 연락가능한 전화번호, 사업자등록번호(고유번호 포함)	동의일로부터 10년
	(가구원) 성명, 주민등록번호	참여자 선정종료시
선택항목	(본인 및 가구원) 재산, (본인) 기초생활수급자여부, 차상위계층여부, 한부모가정여부 등 각 사업기관이 수집하는 개인정보를 추가하여 기재	참여자 선정종료시
취업취약 계층항목	(본인) 북한이탈주민여부, 여성가장여부, 위기청소년가족여부, 결혼이민여성여부, 장기실업자여부, 장애인여부, 저소득층 가구 해당여부	동의일로부터 10년
	(본인 및 가구원) 건강보험료 부과액	참여자 선정종료시

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청 및 구직지원 서비스 제공과 관련하여 「고용정책기본법」 제15조부터 제15조의5 및 동법 시행령 제43조의2에 근거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□  개인정보를 제공받는 자 : 행정안전부, 보건복지부, 고용노동부, 여성가족부, 국가보훈처, 지방자치단체,
한국고용정보원, 건강보험공단, 국세청

□ 개인정보를 제공받는 자의 이용 · 제공 목적 : 건강보험부과금액, 가입자구분 및 증번호 등 건강보험정보 및 공적연금가입 정보, 가구재산, 고용보험가입 및 실업급여수급정보, 구직활동정보, 주민등록 등 관련자료 확인을 통한 재정지원 일자리사업 참여자 선정 및 참여자 참여비 지급, 취업지원 등 구직지원 서비스 제공

□ 제공할 개인정보 항목 : (본인) 성명, 주민등록번호, 참여기간, 월별 지급액, 계좌번호, 취업취약계층 유형정보
(가구원) 주민등록번호, 참여자 정보

□ 제공받는 자의 개인정보의 보유‧이용기간: 제공일로부터 6개월 (피제공기관의 법률에서 기간을 별도 명시한 경우 해당 법률에 따름)

3. 고유식별정보의 처리에 관한 사항

재정지원 일자리사업 참여 신청과 관련하여 「고용정책기본법」 제15조부터 제15조의5 및 동법 시행령 제43조의2 근거하여 아래와 같이 귀하의 고유식별정보를 처리하기 위하여 「개인정보보호법」 제24조에 따라 동의를 구합니다.

□ 고유식별정보의 수집·이용 목적 : 재정지원 일자리사업 신청자 본인 확인 및 자격증빙

□ 수집·이용할 고유식별정보 항목 : (본인) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)
(가구원) 주민등록번호 또는 외국인등록번호(외국인일 경우)

□ 고유식별정보의 보유∙이용기간 : (본인) 동의일로부터 10년, (가구원) 참여자 선정 심사

※ 귀하는 상기 1∼3번 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자가 직접 관계서류를 제출해야 하며, 부득이한 경우 불이익(참여자 선정 제한 등)이 있을 수 있음을 알려 드립니다. (만 14세 미만인 경우에는 법정대리인이 동의)

※ 신청자 및 가구원 고유식별정보를 포함한 개인정보 수집∙이용∙제공 동의/미동의 자필 서명란
성명	관계	수집∙이용	2. 제공	3. 고유식별정보처리	서명
	본인	□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의
		□동의 □미동의	□동의 □미동의	□동의 □미동의

2022년     월      일

대표            (서명 또는 인)

용인시장 귀하

서식3		참여기업 확인서

참여기업 확인서

사업장명

대 표 자

업    종

전화번호

소 재 지

본 사업장은_________________사업 신청과 관련, 아래의 참여기업 제외대상에 해당되지 않음을 확인하며, 만약 기재내용이 사실과 다를 경우 정부 보조금 반환 등의 불이 익 조치를 감수할 것을 확인합니다.

※ 해당여부는 여, 부 중 택1 하여 “O” 표기

확 인 사 항	해당여부
지역주도형 청년일자리사업 연속 참여 기간의 2년 초과	여 , 부
지역주도형 청년일자리사업 ’22년 신규유형간 중복 신청 여부 ※ (현재 참여 중 기존 사업명 기재 : )* * ’21년 기존유형과 ’22년 신규유형간의 중복 참여는 예외 인정	여 , 부
지역주도형 청년일자리사업 참여 중 6개월 이내 참여청년의 중도포기 2회 이상 발생 (사유불문)	여 , 부
부정수급 또는 근로기준법 등 위반으로 제재받은 이력	여 , 부
소비·향락업 또는 청년내일채움공제 가입 제외 업종	여 , 부
3개월 미만 계절적, 일시적 인력수요 사업체	여 , 부
공기업, 학교, 학원법에 의한 학원	여 , 부
4대 사회보험 미가입 기업 및 보험료 연체 중인 기업	여 , 부
사업 신청일로부터 3개월이내 정리해고 등 사업주의 고용조정에 의한 인위적 감원 있는 기업	여 , 부
최근 1년 이내 상기 사업장에 근무하였거나 상기 사업장과 사업주가 동일한 사업장에 근무하였던 자의 채용 여부	여 , 부
인위적 감원, 지원금 부정수급 등의 사유로 지원 제한 기간 등의 경과 여부	여 , 부
노사분규 중인 사업장, 임금체불 사업장, 근로시간 위반	여 , 부
직접일자리사업 합동지침에 따라 직접일자리사업 중복지원에 해당하는 자의 채용 여부	여 , 부
사업주의 배우자, 4촌 인내의 혈족·인척 관계에 있는 자를 채용	여 , 부
세법에 따라 사업자등록을 한 자, 법령상 의무적으로 정해진 병역특례제도 등에 참여 중인 자를 채용	여 , 부

년     월     일

확 인 자(대표자) :                 (날인 또는 서명)

서식4		참여 청년 근로계획서

「용인청년 일자리창출 프로젝트2」 참여 청년 근로계획서
사 업 장 명
근무예정기간		2022 . . . ～ . . . (정규직으로 채용 시 근무종료일은 기재하지 않음)
근로조건	근무장소
	근로시간	: ～ : (1주/ 일 근무)
	임 금	월( 일, 시간) 급 원
관리책임자		직위 : 성명 :
직무교육
담당업무
지역주도형 청년일자리사업의 참여자 채용을 신청함으로써 위의 업무 운영 계획서를 성실히 이행할 것을 확약합니다. 2022년 월 일 대표 (서명 또는 인) 용인시장 귀하

서식5		선발기준심사표

「용인청년 일자리창출 프로젝트2」 참여 기업 선발 기준 심사표

❍ 업체명/소재지 :

평가항목 / 배 점			평가지표 / 총점						확인서류
계			100점
1. 일자리 안정성 평가			20
임금(연봉) 수준 (2021년 신규 채용 기준 / 만원)			3001이상	3000~2801		2800~2601		2600~2400	원천징수이행 상황신고서 등
근로자 수 (2022. 5. 1. 기준)			21명 이상	20명 ~ 16명		15명 ~ 6명		5명	고용보험 가입 증명
2. 기업경영의 건전성 평가			20
사업지속성 평가 (개업일 이후 사업 지속기간)			5년 이상	3년 이상		2년 이상		1년 이상	사업자 등록증
매출액(2021년도 기준)			5억 이상	5억 미만 ~ 3억 이상		3억 미만 ~ 1억 이상		1억 미만 ~ 5천만원 이상	재무제표, 부가세과세표준증명원 등
3. 직원 후생복지 평가			30
직원 복리후생			(해당사항 유무 또는 실적에 각각 부여)						사업 근로계약서 및 해당증빙자료
	중식제공
	기숙사 또는 주택임차료 지원
	통근버스 또는 교통비 지원
	보육시설 또는 교육비 지원
	자기 계발 지원
4. 지역사회발전 기여도 평가			20
사회환원 및 기부금			500만원 이상		300만원 이상		100만원 이상		기부금 영수증, 사업자등록증, 관련증빙자료
본사의 용인시 소재 여부
5. 고용형태			10
정규직 채용 계획 여부									근로계약서
가점
5. 기업인증제 보유개수			10
기업인증제 보유 개수(지역혁신·우수기업 등)			5개 이상	4개		3개		1~2개	증빙서류
△감점
6. 본 사업참여이력			△10
지역주도형 청년일자리사업 연속 참여 기간이 2년 초과			기존 1유형사업(2018~현재) 참여기업 중 참여 청년을 정규직을 채용하고 있는 경우 감점 제외
이전 사업 참여 중 6개월 이내 참여 청년 중도포기 2회 이상 발생			중도포기사유 불문

서식6		참여 청년 신청서

- 2022년 지역주도형 청년일자리사업 -

『 용인청년 일자리창출 프로젝트2 』 사업 참여 신청서

접수번호									(신청일자 : 20 . .)
성 명									주민등록번호				-
주 소									연락전화번호				핸드폰 번호 기재시 선택기입
이메일주소									수신동의여부				동의( ) 비동의( )
핸드폰번호									수신동의여부				동의( ) 비동의( )
타 일자리사업 참여자의 SMS 수신 동의 여부 * 일모아시스템의 다른 일자리사업에서 신청자 부족으로 참여자 선발이 어려운 경우 귀하의 연락처로 참여제의 문자 발송													동의( ) 비동의( )
이력사항	세대주 여부			① 해당 ② 해당없음					세대원수(세대주, 동거인제외)							명
	취 업 여 부			① 취업 ② 실업 ③ 취업경험 없음					이전 직업			회사원, 제조업, 자영업, 서비스업, 공무원, 학생, 농어업, 일용직, 주부, 무직, 기타
	실 업 기 간			20 . . ∼ 20 . .
	주요 경력			직장명				담당업무						재직기간
														~
														~
자격증 또는 관련 교육 이수 여부			자격증/교육 명								취득 / 수료 시점
참여 희망기업
정부재정지원 일자리사업 참여 여부			참여사업명		①					②				③
			참여기간		20 . . .∼20 . .					20 . . .∼20 . .				20 . . .∼20 . .
구직등록여부			등록 ( ), 미등록 ( )				사업참여 종료 후 구직지원 프로그램 참여 희망 여부

□ 본 신청서는 용인청년 일자리창출 프로젝트2 참여자 선정을 위한 기초 자료로 활용됩니다.

□ 「개인정보보호법」제15조 및 제17조 내지 제18조 및 제24조에 따라 “개인정보 수집․이용․조회․제공 동의서”를 작성하여 주시기 바랍니다.

※ 귀하는 개인정보제공에 대하여 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 용인청년 일자리창출 프로젝트2 사업 참여자 선정 제한 등 불이익이 있을 수 있음을 알려드립니다.

20   년   월    일    신청인  성명 :            (날인/서명)

서식7		청년 선발기준 점수표

※ 예시를 참고하여 기업별 자율적으로 선발기준 마련하여 추진

고려요소	판단기준	배점	비고
총점 100점
취업보호･지원대상자	취업보호･지원대상 증명서		□증명서 제출 (해당법률 규정*)
장애인 및 가족	여, 부		□증명서 제출
세대주	여성세대주(가장), 일반세대주, 세대원		□주민등록 등본 제출
장기실업자 및 휴･폐업자 (모집기간 마감일 기준 전 1년간)	여, 부		□장기실업자 : 구직등록일 기준 실업 기간이 6개월 이상인 자 □휴·폐업증명서 제출
전문성	직무관련 자격증		□자격증 사본 제출
	직무관련 전공		□증빙자료 제출
	직무관련 경력		□증빙자료 제출
기타	용인시 거주기간 (10년 이상, 5년 이상, 3년 이상)		□주민등록 초본 제출 (주소이력 포함)
감점사유
동일유형의 재정일자리 사업 참여자	최종접수일 기준 최근 2년 이상 연속참여자		□매년 1일 이상 임금을 받은 경우임 * 1년 참여자 : 참여중 중도 포기자 포함
	최종접수일 기준 최근 1년 이상 연속참여자
지역주도형 청년일자리사업 참여중 중도포기 이력	6개월이내 중도포기 6개월이상 1년미만 중도포기		□질병 및 정리해고 등 부득이한 사정 이외 단순 사유로 인한 퇴사는 감점 사항

* 취업보호ㆍ지원대상자를 규정한 법률 : 「독립유공자 예우에 관한 법률」제16조,「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 제29조, 「5.18 민주 유공자 예우에 관한 법률」제20조,「특수임무 유공자예우 및 단체설립에 관한 법률」 제19조,「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」제7조

* 취업보호ㆍ지원대상자를 규정한 법률 : 「독립유공자 예우에 관한 법률」제16조,「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」 제29조, 「5.18 민주 유공자 예우에 관한 법률」제20조,「특수임무 유공자예우 및 단체설립에 관한 법률」 제19조,「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」제7조

서식7-1		표준근로계약서(안) - 계약기간의 정함이 있음

(이하 “사업주”라 함)과(와)            (이하 “근로자”라 함)은 다음과 같이 근로계약을 체결한다.

1. 근로계약기간 :      년   월   일  ~  년   월   일

2. 근 무 장 소 :

3. 업무의 내용 :

4. 소정근로시간 :    시   분부터    시   분까지 (휴게시간 :  시  분~  시   분)

5. 근무일/휴일 : 매주   일(또는 매일단위)근무, 주휴일 매주   요일

6. 임  금

- 월(일, 시간)급 :                    원

- 상여금 : 있음 (    )                           원,  없음 (     )

- 기타급여(제수당 등) : 있음 (    ),   없음 (    )

·                          원,                                 원

·                          원,                                 원

- 임금지급일 : 매월(매주 또는 매일)       일(휴일의 경우는 전일 지급)

- 지급방법 : 근로자에게 직접지급(    ),  근로자 명의 예금통장에 입금(    )

7. 연차유급휴가

- 연차유급휴가는 근로기준법에서 정하는 바에 따라 부여함

8. 사회보험 적용여부(해당란에 체크)

□ 고용보험  □ 산재보험  □ 국민연금  □ 건강보험

9. 근로계약서 교부

- 사업주는 근로계약을 체결함과 동시에 본 계약서를 사본하여 근로자의 교부요구와 관계없이 근로자에게 교부함(근로기준법 제17조 이행)

10. 근로계약, 취업규칙 등의 성실한 이행의무

- 사업주와 근로자는 각자가 근로계약, 취업규칙, 단체협약을 지키고 성실하게 이행하여야 함

11. 기  타

- 이 계약에 정함이 없는 사항은 근로기준법령에 의함

년      월      일

(사업주) 사업체명 :                   (전화 :                )
주    소 :
대 표 자 :                   (서명)

(근로자) 주    소 :
연 락 처 :
성    명 :                   (서명)

서식7-2		표준근로계약서(안) - 계약기간의 정함이 없음

(이하 “사업주”라 함)과(와)            (이하 “근로자”라 함)은 다음과 같이 근로계약을 체결한다.

1. 근로계약기간 :      년   월   일  ~

2. 근 무 장 소 :

3. 업무의 내용 :

4. 소정근로시간 :    시   분부터    시   분까지 (휴게시간 :  시  분~  시   분)

5. 근무일/휴일 : 매주   일(또는 매일단위)근무, 주휴일 매주   요일

6. 임  금

- 월(일, 시간)급 :                    원

- 상여금 : 있음 (    )                           원,  없음 (     )

- 기타급여(제수당 등) : 있음 (    ),   없음 (    )

·                          원,                                 원

·                          원,                                 원

- 임금지급일 : 매월(매주 또는 매일)       일(휴일의 경우는 전일 지급)

- 지급방법 : 근로자에게 직접지급(    ),  근로자 명의 예금통장에 입금(    )

7. 연차유급휴가

- 연차유급휴가는 근로기준법에서 정하는 바에 따라 부여함

8. 사회보험 적용여부(해당란에 체크)

□ 고용보험  □ 산재보험  □ 국민연금  □ 건강보험

9. 근로계약서 교부

- 사업주는 근로계약을 체결함과 동시에 본 계약서를 사본하여 근로자의 교부요구와 관계없이 근로자에게 교부함(근로기준법 제17조 이행)

10. 근로계약, 취업규칙 등의 성실한 이행의무

- 사업주와 근로자는 각자가 근로계약, 취업규칙, 단체협약을 지키고 성실하게 이행하여야 함

11. 기  타

- 이 계약에 정함이 없는 사항은 근로기준법령에 의함

년      월      일

(사업주) 사업체명 :                   (전화 :                )
주    소 :
대 표 자 :                   (서명)

(근로자) 주    소 :
연 락 처 :
성    명 :                   (서명)

서식8		협약서 [위탁(보조)기관-기업-청년 3자 협약]

제1조(목적) ○○○○[이하 “위탁(보조)기관”이라 한다]와 ○○기업(이하 "참여기업"이라 한다), ○○○(이하 “근로자”라 한다)은 □용인청년 일자리창출 프로젝트2□ 시행에 필요한 사항을 정하고, 이를 성실하게 준수할 것을 약정한다.

제2조(근로조건) ① 근로자의 근무장소, 업무내용, 근로시간, 약정임금 등 근로조건은 당사자가 정한 「근로계약서」에 따른다.

② 다만, 약정임금은 최저임금법이 정하는 임금 이상을 정하는 임금 이상을 약정․지급해야 하며, 기본급 및 정기적으로 지급하는 수당 등을 구분하여야 한다.

③ 참여기업은 근로자와 상호합의로 근로계약서의 일부를 변경할 수 있으나 「근로기준법」에 반하는 계약은 체결할 수 없으며 근로계약 변경 시 “위탁(보조)기관”에 통보하여야 한다.

제3조(참여기업의 협력의무) “위탁(보조)기관”은 사업지침에 의거하여 "참여기업"에 자료 제출을 요구하거나, 지도․점검 및 이를 위한 사업장 출입을 할 수 있고, "참여기업"은 이에 성실히 응해야 한다.

제4조(지원금 지급) ① “위탁(보조)기관”은 매월 “참여기업”에 근로계약서 상 월급 중 기업부담분 (    )만원을 제외한 금액인 (    )만원을 근로자의 고용유지 조건 하에 2년간 지급한다.

② “참여기업”은 채용 청년의 근무 개시 후 1월이 경과한 날 이후 매월 단위로 급여일에 급여를 지급한 다음, 10일 이내에 임금대장 및 입금통장(또는 입금증), 원천징수영수증 사본을 첨부한 지원금 신청서를 “위탁(보조)기관”에 제출한다.

③ “위탁(보조)기관”은 “참여기업”과 “근로자” 사이에 근로계약이 해지되거나, 근로자가 중도에 근무를 포기한 경우 근무기간에 비례하여 지원금(인건비)을 산정․지급한다.

④ “참여기업”은 지원금 수령일과 관계없이 근로계약서에서 정한 날에 우선 기업의 부담으로 급여를 지급하여야 한다.

제5조(참여기업 준수사항) ① “참여기업”은 “근로자”를 채용한 이후 심각한 경영상 이유 및 근로자가 근로 중단을 원하는 경우, 근로자의 현저한 근무태만 등 통상적 수준에서 근로지속이 어렵다고 인정되는 경우 등의 합리적 사유를 제외하고는 지원기간동안 계속고용의 의무가 있다.

② “참여기업”은 지원기간 종료 전 계약해지, 정리해고 등의 사유가 발생한 경우에는 5일 이내에 “위탁(보조)기관”에 통보하여야 하며 미통보로 발생한 문제는 "참여기업"이 부담한다.

③ “참여기업”이 지침 및 약정을 위반한 경우 “위탁(보조)기관”은 지침에 따라 주의 및 시정지시, 경고, 협약해지 및 지원중단 등의 조치를 할 수 있다.

제6조(지원금의 반환․상계) ① “참여기업”이 지침 및 이 협약을 위반하여 부정․부당하게 지원금을 지급받은 경우 반환명령 또는 “위탁(보조)기관”의 요구에 따라 반환하여야 한다.

제7조(교육참여 허용) “참여기업”은 “위탁(보조)기관”이 “근로자”에 대해 근무시간 중 근로자 지원의 일환으로 실시하는 교육의 참여를 요청하는 경우 사업운영에 중대한 지장이 없는 한 유급으로 교육참여를 위한 휴가를 부여하여야 한다.

제8조(준용) 이 협약서에 명기되지 아니한 사항에 대해서는 관계법령, 지침, 기타 사회통념상 합리적인 기준에 따른다.

본 약정서는 3부를 작성하여 “위탁(보조)기관”, “참여기업”, “근로자”가 기명 날인한 후 각각 1부씩 보관한다.

2022년       월       일

[위탁(보조)기관]  회장                                (인)

(참여기업)       ○○기업 대표                     (인)

(근로자)        ○○○                              (인)